Unha das patoloxías máis comúns do sistema músculo-esquelético é a artrose deformante da articulación da cadeira. O proceso progresivo afecta á cartilaxe hialina, destruíndo o óso e o tecido conxuntivo. Tanto unha conexión móbil como ambas están afectadas. O segundo nome da enfermidade é a coxartrose, que se manifesta con máis frecuencia nas mulleres despois de 40 anos.
Razóns para o desenvolvemento da enfermidade
A enfermidade non se herda, pero a presenza de características xenéticas dos tecidos e ósos pode provocar o seu desenvolvemento e transmisión de pais a fillos. A artrose de cadeira considérase un problema relacionado coa idade, que é causado polo envellecemento do corpo. Hai casos nos que o proceso de destrución das articulacións da cadeira comeza nos mozos.
As principais causas da artrose de cadeira inclúen patoloxías que provocan o proceso patolóxico:
- lesións no tecido (fractura do pescozo femoral, contusión);
- actividade física intensa (deporte, levantamento de peso);
- infección articular (artrite);
- morte da cabeza do fémur;
- obesidade;
- enfermidades endócrinas como diabetes mellitus, trastornos metabólicos;
- escoliose.
A articulación da cadeira destrúese baixo a influencia de varios factores. Polo tanto, corren risco as persoas con predisposición xenética, sobrepeso e enfermidades cardíacas.
Variedades da enfermidade
A artrose da articulación da cadeira é de dous tipos:
- Primaria ou idiopática. Desenvólvese despois de 50 anos. Diferénciase nas lesións simétricas das articulacións. O curso é decepcionante, é difícil determinar a causa da destrución das articulacións pélvicas.
- Secundaria. É característico dunha idade nova, o impulso é varias patoloxías. A derrota dunha articulación é característica: esquerda ou dereita. O curso é lento, e se toma os medicamentos prescritos polo médico e segue as recomendacións, entón a patoloxía responde ben ao tratamento.
A enfermidade leva á destrución completa da articulación.
Graos de coxartrose e síntomas característicos
O proceso de destrución da articulación da cadeira ten lugar gradualmente, cada unha das 3 etapas vai acompañada de síntomas distintivos:
- Fase inicial. A artrose do primeiro grao da articulación da cadeira vai acompañada de signos:
- dor de cadeira intermitente causada polo exercicio, estrés pélvico;
- molestias na ingle;
- falta de restricións de movemento;
- lixeiro estreitamento do espazo articular.
- Enfermidade de 2o grao. Hai unha exacerbación, na rexión pélvica, a temperatura local aumenta. Dor en repouso e durante o esforzo. O desenvolvemento do 2º grao de artrose da articulación da cadeira está acompañado dos seguintes síntomas:
- a síndrome da dor é intrusiva e intensa, especialmente pola noite;
- dor "inicial" característica que acompaña os movementos despois do descanso;
- restrición do movemento, o que leva á destrución da cartilaxe e inflamación;
- a aparición de coxeira;
- dificultade para abducir o pé, dobrar o membro;
- atrofia muscular, na que a perna afectada parece flácida;
- o espazo articular é reducido, hai compactación ósea durante a radiografía.
- Por último, fase 3. Ela fala de procesos irreversibles. Acompáñase dos seguintes síntomas:
- a articulación doe constantemente, o estado xeral empeora;
- cambios no tamaño dos membros inferiores;
- coxeira ao camiñar;
- inmobilidade completa da articulación, isto bloquea a articulación pélvica;
- falta de capa de cartilaxe, as superficies óseas están conectadas.
Diagnóstico da artrose
A aparición dos primeiros síntomas non empurra a unha persoa a ir á clínica e prefire o autotratamento. Non obstante, a artrose da articulación da cadeira require atención médica urxente e diagnóstico oportuno. Nas consultas, a presenza de artrite, que leva a unha complicación en forma de coxartrose, é refutada ou confirmada. Para iso, acuda a especialistas como:
- terapeuta;
- neurólogo;
- reumatólogo;
- ortopedista (cirurxián).
O exame é complexo, polo tanto, todas as medidas de diagnóstico realízanse en dúas direccións:
- Diagnóstico clínico:
- exame (descubrir onde doe);
- flexión, endereitamento, rotación do membro;
- asimetría das pernas;
- dor á palpación.
- Exame instrumental:
- radiografía:
- CT;
- resonancia magnética;
- ultrasóns;
- punción de líquido da cavidade articular (se é necesario).
Que tratamento é necesario?
O obxectivo de todos os procedementos terapéuticos é reducir a dor e mellorar a mobilidade articular. Dependendo do grao de dano, o tratamento da artrose da articulación da cadeira realízase por varios métodos.
Nunha fase inicial de desenvolvemento, úsase un tratamento conservador, na fase 2 deténse o desenvolvemento da patoloxía e a artrose de 3º grao pódese curar mediante métodos radicais.
Despois de confirmar o diagnóstico de artrose da articulación da cadeira, o médico elabora un conxunto de medidas terapéuticas, que consisten en tratamento con produtos farmacéuticos e procedementos de fisioterapia. O tratamento ten como obxectivo eliminar os síntomas de dor e inflamación, deter os procesos. En casos graves, úsase tratamento cirúrxico con próteses.
métodos conservadores
Coa coxartrose de 1º e 2º grao da articulación da cadeira, un enfoque integrado pode axudar: medicamentos, masaxe terapéutica, ximnasia, osteopatía. Tratar a artrose de xeito non cirúrxico significa evitar a intervención cirúrxica. En primeiro lugar, o médico prescribe analxésicos para aliviar os síntomas da dor que acompañan constantemente a artrose da articulación da cadeira de 2º grao.
Medicamentos
O tratamento farmacolóxico consiste no uso dos medicamentos presentados na táboa:
| Grupo | Acción terapéutica |
|---|---|
| Antiinflamatorio (non esteroide) | Sintomático, axuda a anestesiar os membros e ten un efecto antiinflamatorio |
| Hormonas esteroides | Utilízanse en caso de non resultado cando se usan medicamentos non esteroides, axudan a aliviar a dor e a inflamación. |
| Condroprotectores | Restaurar a estrutura do tecido cartilaginoso, mellorar a produción de líquido sinovial |
| Ácido hialurónico | Inxectado na articulación para lubricar as superficies articulares |
| Relaxantes musculares | Reducir o ton muscular, mellorar o fluxo sanguíneo a través dos vasos |
Fisioterapia
Coa coxartrose, a masaxe, a terapia de exercicios, a electroforese, a crioterapia e moitos outros son útiles. Vexamos máis de cerca os principais:
- A terapia de exercicio é a base da terapia. Axudará coa localización da enfermidade en calquera parte do corpo. Un sistema especial de exercicios fortalecerá os músculos, eliminará as sensacións incómodas durante o exercicio.
- Masaxes e terapia manual - restauración pasiva dos músculos. Especialmente útil na primeira fase do desenvolvemento da patoloxía.
- A fonoforese mellora o efecto dos fármacos con ultrasóns. Se unta a zona de TBS cunha droga e aplica ultrasóns, penetrará rapidamente na pel.
- Tracción articular. O uso dun aparello especial aumentará a brecha intraarticular.
- Dieta. Axuda a aliviar a presión sobre a articulación. Os produtos seleccionados correctamente melloran o benestar, pero a nutrición dietética non está incluída no principal método terapéutico.
Remedios populares
Na casa, os métodos da medicina tradicional veñen ao rescate. O paciente pódese quentar e pórlle compresas, que alivian a inflamación e reducen o inchazo.
O uso dunha compresa con mel, zume de aloe, sal mariño proporciona un fluxo de sangue á zona inflamada, axuda a mellorar a circulación sanguínea nela. Os remedios populares forman parte do tratamento complexo da patoloxía inicial, así como 2-3 graos de patoloxía.
O dano grave é tratado con cirurxía. A articulación enferma substitúese por outra metálica.
Prevención da artrose da articulación da cadeira
Non é difícil previr a artrose da articulación da cadeira. Debes seguir as seguintes recomendacións:
- excluír un estilo de vida sedentario;
- facer deporte;
- controlar o peso corporal;
- rexeitar os malos hábitos;
- corrixir oportunamente os defectos conxénitos e adquiridos na cadeira.
A coxartrose é perigosa, polo que a prevención despois de 40 anos é importante para absolutamente todos. Pero tamén hai un grupo de risco, que inclúe deportistas e persoas con predisposición xenética. Cando aparecen síntomas similares, é importante consultar inmediatamente a un médico. O diagnóstico precoz permitirá obter un tratamento eficaz e evitar a cirurxía.